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48关于大手术、恍惚间看到了曾经意气风发的青年、要见家长了 (第2/3页)
光照在青年蓝灰色的头发上,英挺俊逸的面容增添了几分柔和。 他看起来是那么的意气风发和锐不可当,仿若利刃出鞘,谈起这些来,眸中似乎都闪着光。 大概就是热爱和坚持,傅书来觉得他左眼下的那颗痣都勾的自己心痒痒。 他就这么靠在对方怀中,听着温柔磁性的声音跟他汇报。 这样的时刻,甚至让傅书来有种他们已经结婚多年的感觉。 “主动脉CT显示主动脉夹层A型部分分支受累,心包及双侧胸腔积液……该患者考虑与系统性红斑狼疮所致的动脉炎有关,80%以上的主动脉夹层有高血压,不少患者有囊性中层坏死……手术治疗难度大,多个脏器供血来自假腔……” 陆寄云汇报结束后,傅书来突然拿过鼠标,切换到了中间的一张PPT上。 “唔……,等一下,这里,患者十年病史,临床还表现肾功能不全,术后用药要更谨慎一点,避免使用肾毒性药物,还有免疫科检查要更仔细一点,是否对缝合线和术中使用到的药物过敏的情况,每一项都要查清楚,尤其是上体外循环需要的药物,你们检查过了吗……” 傅书来靠着爱人宽厚有力的胸膛上,忍不住提醒了一句,这种特殊的情况不是没有,尤其是患者还患有免疫疾病的情况下,目前病情进展到了必须开胸上体外循环,就更要小心谨慎。 “哦,等等……鱼精蛋白,可吸收缝合线,这两项没查,这个病人从开始就一直在我们心外,免疫科的主任过来会诊也没提过这个,我都没怎么见过这种罕见的过敏情况,不行,我下午得回医院一趟。” 陆寄云好像如梦初醒一般,猛然反应过来了哪里不对,回忆了一下所有的病历记录,的确没有提过这些,这种情况太少见了,他跟汪主任讨论的时候也没想到这一块儿。 单是这个病人的其他情况就已经够让忍头疼的了,这种细微之处被他们给忽略了。 傅书来看着他突然严峻的表情,忍不住笑了起来,抬手轻轻敲了敲青年的额头:“以后可别忘了,这都是血泪教训,下午我还要忙,检查单让汪主任给你开,你既然是管床医生,就要面面俱到才是。” 他之前在约翰霍普金斯心脏中心,见过一个就是羊肠缝合线过敏太严重最后没救回来的病例,所以他不希望寄云管床时间这么久,为了一次手术付出了这么多精力,最后却是遗憾收场。 陆寄云连忙点头应是,照顾傅书来吃完药躺下午睡,自己直接往医院跑。 手术结束刷手的时候,汪松远一边仔细消毒,一边跟一旁的傅书来感叹道:“书来啊,幸亏你提醒了一句,我们都没想到这个病人居然会是鱼精蛋白严重过敏。提前用了钙剂,都还在术中使用抗过敏药物这才抢救回来,今天这手术做的可太惊险了。” 他上周见到小陆那孩子特意等在手术室外来问自己开新的检查单,就知道背后肯定是傅书来的手笔,问了一句果然如此。 好在没出什么岔子,中途抢救的时候他的心都快跳出嗓子眼了。 “汪老,这台手术很完美,您的应急判断才是最关键的。” 傅书来笑着回应了一句,他从上周到现在跟这位老主任合作了四台手术,两个人的配合意外地默契,这次大手术对他们来说都是一次不小的考验。 他也确实很久没有路过全程教学视频了,还是面对整个世界外科论坛峰会。 简直就是把他和汪主任架在火上烤,稍微出点错,协和心外的名声都要受损。 也不知道事后还要收到什么挑刺的邮件呢。 好在考验很成功,就是术后观察护理还要更上心一点,他打算去ICU看一趟。 这边手术室里在进行最后检查清点物品和关胸缝合,恰好又是两个带教老师手底下的住院医师。 二助彭文辉还留在手术室里看前任竞争对手的学生cao作,仔细看了一眼陆寄云的缝合手法,确实没挑出什么毛病来。 他忍不住就用手肘捣了一把身边的学生,低声道:“你俩一起进院的,人家这个缝合又快又准,手法都快比得上傅主任当年的气势了,平时多练习,下回别让我听见病人又投诉你拿错手术同意书,这种错误都能犯到我跟前来,下次再犯,检讨字数可就没这么好看了。刚才汪主任的问题你都没答上,今天回去把书再翻一遍。” 原炳烨:……不是,悄悄说人家可能会听见,也是当着面儿拆我台啊,彭主任什么时候对这人评价这么高了。 谁知道这么高难度的手术里,汪老还有心思考他们一下啊,他紧张得后背全是汗,当时脑子就懵了。 更别提中途抢救那会儿,仪器滴滴滴地直响,所有人都紧张得悬着一口气,他没上过这么大的手术,抢救完还没缓过来,之后汪老考他的时候,他就结结巴巴一句话都说不上来。 “这回可真是奇了,怎么想到检查出鱼精蛋白过敏的,这一看就是傅主任的主意。” 彭文辉教训完学生,又小声嘀咕了一句,这么巧的事儿都能碰上,这俩师徒俩真是脑子连着一根线。 “彭主任,缝合结束了,可以把病人转入ICU了。” 看着陆寄云放下了镊子和剪刀,护士长处理完旁边的仪器,转过头对那两个一边站着说悄悄话的两个人招呼
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